李惜阳没头没脑的提问,让众人都是一怔。
董琳更是没好气的回怼,“这有可比性吗?”
肺移植和人工二尖瓣虽然都是胸外科四级手术,但能完成人工二尖瓣的主治医生大有人在,
而肺移植手术就全世界范围内,每年也就统共能做三四百例。
其术者,更无一不是胸外科领域内顶尖专家。
这两种手术压根就没有可以性好吧!
“就是!”
其他主治医也是一脸无语的看着李惜阳,心道这家伙都问的什么问题啊。
只有许梦华突然想起,前些天领导会议上,新院长向帝都肺移植中心上报了一个桉例。
而且还是难度最大的双肺移植。
许梦华整个人怔住了,“李医生,院里的那台双肺移植手术是你做的?”
“啥?”
“仁和有双肺移植?”
“还是他做的?”
“真的假的?!”
这些主治医有一半以上都是最近才入职,所以没听说那件事情。
然而众人见李惜阳点头,脑子当时就嗡嗡作响。
他不是急诊科医生吗?
居然能做肺移植手术?
而且还这么年轻…
众人难以置信!
可是…
许梦华在帝都产科也是老资历了,
她又怎么可能说谎!
一时间众人看向李惜阳的目光,慢慢变得复杂了起来。
这一幕落在家属眼中,更像是看到了希望。
“医生,你一定要救救我老婆呀!”患者丈夫直接跪在地上,朝李惜阳砰砰磕了几个响头。
李惜阳一惊,“你这是干什么?”
赶忙将后者从地上扶起来。
另一边,许梦华目露沉吟,思索片刻又快速问道,“胸外手术可以交给你,但是如何判断剖腹产时机呢?”
孕妇现在的情况,一举一动都可能要了她的命。
对于剖腹产的时机把控,尤为重要。
李惜阳开口,“这个也交给我好了!”
嘶~
有人倒吸凉气。
真不知道这家伙是真有本事,还是胡吹大气。
不仅揽下胸外科手术,就连产科手术也懂?
许梦华眼中也是闪过一抹异色,不确定后者是年轻气盛意气用事,还是真有把握。
见后者犹豫,李惜阳快速道,“许主任,孕妇现在情况很危险,时间拖得越久越不利,到时候恐怕还没上手术台,人就没了!”
最终,许梦华一叹,“那就试试吧!”
不过,
“各位家属,孕妇的情况先前我们也已经说得很清楚了,这次有李医生的加入,让手术成功的可能性增加了不少,但也不是说就能百分百成功,希望你们能理解!”
孕妇母亲哭声道,“医生啊,你们放心,小雪的情况俺们都清楚,你们只管做,不管什么结果,我们都不会怪医院的!”
各位主治一听这话,都是暗松一口气。
先前他们对李惜阳的诸多不满,都是因为担心会误导家属。
既然家属都如此通情达理,许梦华也没什么好有犹豫的了。
“我先去手术室准备,董琳,你带李医生去重症监护室看病人。”
“好!”
……
出了手术室,李惜阳跟在董琳身后直奔产科重症监护室。
进到病房以后,李惜阳快速看了眼监护仪数据。
不妙啊!
人体是复杂而又奇妙的机体,仅靠心脏的有限收缩力,是不可能将心脏内的血液输送到组织细胞,
还必须靠微血管自身的节律性的运动才能将血液灌入细胞,同时微血管的自律运动与心跳并不同步,有其自己的规律,这样微血管起到了第二次调节供血的作用,变成了“第二心脏“。
而人体内主要的循环系统有两个。
大循环,也叫体循环:
是血液经左心房、由左心室泵血到主动脉,再到毛细血管与组织细胞进行物质交换,送去养分带走代谢废物经上下腔静脉回右心房。
小循环,也叫肺循环:
是血液经右心房、右心室,静脉血从肺动脉到肺进行气体交换,放出二氧化碳,带走氧,然后经肺静脉将含氧丰富的动脉血运回左心房。
而只有大循环的压力大于小循环时,心脏的血液才能进入肺部供氧,使肺部正常运转,从而进行呼吸活动,维持生命。
一旦小循环压力高压大循环压,则代表着不会再有血液进入肺部,这时候人就没了。
现在孕妇的大小循环压力非常接近,一旦打破临界,人也就没了。
“快推手术室,动作小心一点!”
李惜阳快速招呼床旁护士,并小心叮嘱。
随后李惜阳和董琳也跟了上去。
路上董琳快速道,“我们已经给孕妇输了八升高浓度氧,但是她的血氧水平始终上不去!”
李惜阳并不意外。
关键在于心衰不解决,只靠吸氧显然是杯水车薪。
董琳犹豫了一下问道,“你还有没有什么需要配合的?”
她很清楚,主任安排她跟着李惜阳,就是为了配合对方的工作。
虽然董琳现在仍旧对李惜阳持有怀疑态度,但并不会影响她应该准备的工作。
李惜阳想了一下道,“我需要一个成熟的麻醉医生,如果可能的话,最好有一个人能胜任孕妇心理辅导工作!”
董琳有些不明白,李惜阳耐心解释道,“一般情况下,心衰并不是麻醉手术的禁忌症,但严重的心衰会导致麻醉失败,或者是加重患者死亡的危险,
通常对于中度心衰的患者,就建议待心衰控制后,再行麻醉治疗。
再加上病患是孕妇,更不能像普通人一样直接进行静脉注射的,必须要一滴一滴的注射麻醉药,让患者的身体慢慢适应这个过程,
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